В Воронежской областной клинической больнице №1 (ВОКБ №1) в пятницу, 16 октября, проходит научно-практическая конференция «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии: настоящее и будущее». Программа мероприятия разделена на три ключевых блока. Первый посвящен аневризмам и расслоениям аорты. Второй сфокусирован на реконструктивной хирургии артерий нижних конечностей, спасающей людей от ампутации. В рамках третьего блока представители медицинского сообщества затронули одну из самых острых тем современной сосудистой хирургии, которая касается метода лечения стеноза внутренней сонной артерии. Здесь специалисты попробовали разобрать, что лучше: стентирование или открытая операция?
«Полвека на страже здоровья»
Фото – Андрей Архипов (из архива)
Главный внештатный хирург министерства здравоохранения Воронежской области Геннадий Кретинин поприветствовал участников конференции. Он напомнил, что в этом году исполняется 50 лет с того момента, как больничный комплекс на 9-м километре (Московский проспект, 151) начал работу.
– Сосудистая хирургия – одно из самых динамично развивающихся направлений в современной медицине. Это не просто специальность, это передний край борьбы за качество и продолжительность жизни наших граждан. Ежегодно в регионе выполняются тысячи сложнейших хирургических вмешательств, и за этими цифрами стоит колоссальный труд наших специалистов: врачей, среднего медицинского персонала и организаторов здравоохранения. Воронежская школа сосудистых хирургов воспитала не одно поколение талантливых специалистов, внедрила прорывные технологии и заслуженно пользуется авторитетом далеко за пределами региона, – подчеркнул Геннадий Кретинин.
В качестве спикеров на научную-конференцию были приглашены эксперты из Москвы, Геленджика, Белгорода, Ростова-на-Дону, Рязани, Липецка, Орла, Курска и Таганрога. Всего мероприятие объединило порядка 300 человек, в том числе будущих специалистов, которым только предстоит сделать первые шаги в профессии, – студентов Воронежского государственного медуниверситета имени Бурденко.
– Кафедра специализированных хирургических дисциплин, которой заведует профессор, доктор медицинских наук Сергей Алексеевич Ковалев, является одной из ведущих в стране по развитию научных медицинских исследований. Мне очень приятно, что те традиции, которые были заложены ее основателем Виктором Ивановичем Булыниным имеют свое развитие: на кафедре работают девять докторов медицинских наук, и с точки зрения научно-педагогического потенциала это одна из самых мощных кафедр. Наш вуз чтит память Виктора Ивановича, совсем скоро у нас в пятый раз пройдет научная конференция «Булынинские чтения». Каждая его научная работа уникальна и является ориентиром для многих поколений хирургов Воронежской области, – рассказал заведующий кафедрой факультетской терапии ВГМУ доктор медицинских наук, заслуженный изобретатель РФ Андрей Будневский.
Главный внештатный сердечно-сосудистый хирург ЦФО, заведующий кафедрой специализированных хирургических дисциплин ВГМУ заслуженный врач РФ Сергей Ковалев подчеркнул, что преемственность поколений врачей – ключевой фактор развития кардиохирургии.
– На кафедре и в больнице сохраняется школа, заложенная профессорами Владимиром Радушкевичем и Виктором Булыниным. Многие нынешние сотрудники – их ученики, прошедшие ординатуру и аспирантуру, в том числе в ведущих центрах страны. Традиции и подходы, заложенные десятилетия назад, до сих пор определяют уровень работы. Создание федеральных кардиохирургических центров позволило значительно увеличить объемы высокотехнологичной помощи в стране, но часть пациентов уходит из региональных клиник. Тем не менее областная больница сохраняет широкий спектр операций и не снижает объемы, несмотря на конкуренцию с федеральными структурами. Только в прошлом году мы провели почти 700 операций искусственного кровообращения, – подчеркнул Сергей Ковалев.
Болезни все чаще диагностируют у молодых
Заведующий отделением сосудистой хирургии ВОКБ №1, профессор кафедры специализированных хирургических дисциплин ВГМУ доктор медицинских наук Андрей Иванов рассказал, что одна из важнейших тем конференции – это лечение острых заболеваний аорты. Зачастую ситуация с диагностикой и лечением в регионах протекает гораздо сложнее, чем в крупных городах по типу Москвы и Санкт-Петербурга. В Воронежской области стремятся к развитию медицины с разных направлений, поэтому на научную конференцию были приглашены эксперты из ведущих учреждений – Московского многопрофильного научно-клинического центра имени С. П. Боткина и Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева.
По словам Андрея Иванова, ежегодно в Воронежской области врачи диагностируют порядка 8−9 тыс. ишемических инсультов. Из них каждый пятый случай связан с бляшками в сонной артерии.
В докладах эксперты разберут разные клинические случаи. Например, недавно стало известно, что воронежские врачи спасли жизнь беременной девушке, у которой на поздних сроках беременности нашли опасный тромб. Пациентка переехала в Воронеж из соседнего региона и обратилась за помощью к специалистам перинатального центра ВОКБ №1. Исследования показали флотирующий, то есть «болтающийся» тромб в глубокой вене нижних конечностей с переходом на вены в малом тазу. Он мог оторваться в любой момент и закупорить легочную артерию, что привело бы к гибели мамы и нерожденного ребенка.
– К счастью, это довольно редкие ситуации. Возможности прооперировать девушку на таком большом сроке беременности у нас не было, поэтому ей был установлен специальный временный фильтр. Я не помню, чтобы подобные случаи происходили в последние лет 15−20, для нашей больницы это эксклюзив. После операции она была родоразрешена. Дальнейшие исследования показали, что тромб на фоне операции был практически лизирован, ей удалили фильтр и назначили терапию, – поделился Андрей Иванов.
Заведующий отделом сосудистой патологии Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева, врач высший категории, профессор Валерий Аракелян отметил, что сосудистая хирургия активно развивается по всей стране, в том числе в Воронежской области.
– Сегодня коллеги мне показали операционные, где проводятся операции на сердце, аорте, периферических артериях, сонных артериях, артериях нижних конечностей, а также показали возможности использования всех современных методов лечения, начиная от эндоваскулярных операций и заканчивая применением современных гибридных операций. Это очень отрадно, потому что это один из старых регионов, который начал работу по этой специализации. Сергей Алексеевич прочитал лекцию об истории сердечно-сосудистой хирургии в Воронеже, которая имеет очень давнюю и богатую историю. Традиционно она равномерно развивается, и на сегодняшний день Воронежская область обладает всеми видами помощи, необходимой для населения, – подчеркнул Валерий Аракелян.
По словам специалиста, сердечно-сосудистые заболевания все чаще диагностируют у молодых. Это происходит несмотря на то, что методы помощи этим пациентам развиваются очень быстро.
– Если брать медикаментозное лечение, современные методы консервативного подхода и методы хирургического лечения, появляются все новые и новые возможности и технологии. Значительно раньше стали выявлять эти болезни и своевременно оказывать помощь больным. Но, несмотря на это, все идет в геометрической прогрессии. Если взять банальный атеросклероз, который является причиной основных бед при сердечно-сосудистых заболеваниях, основной причиной смерти и инвалидизации людей, то каждые 10 лет количество людей, страдающих этими патологиями, увеличивается минимум на 25%. Почему так происходит? Это, наверное, тот образ жизни, который мы ведем: стресс, питание, адинамичный образ жизни, вредности в виде курения. Сейчас люди стали курить, как им кажется, менее вредные сигареты, но они также значительно ухудшают здоровье, – пояснил специалист.
Ранее РИА «Воронеж» сообщало, что в областном центре наградили победителей регионального этапа Всероссийского конкурса «Лучший врач – 2026».
){kind=link}