В регионе отлаживают систему выдачи льготных лекарств, в которой прошли преобразования в конце 2024-го и начале 2025 года. Неэффективно управлявшее сетью госаптек казенное предприятие «Воронежфармация» накопило порядка 200 млн рублей долгов и ушло в убытки, поэтому его ликвидируют. Ответственность за льготников перешла другим учреждениям, перед которыми губернатор поставил задачу обеспечить надежное снабжение лекарствами. Пять десятков госаптек в регионе уже открылись заново в зданиях районных больниц и поликлиник: лекарства стали выдавать там же, где и рецепты.
В Воронежской области к началу марта возобновили работу 48 государственных аптек, в которых пациенты могут получить льготные лекарства, сообщили в региональном министерстве здравоохранения. Еще пять точек планируют открыть до конца месяца в Воронеже и Бутурлиновском районе. Со списком аптек можно ознакомиться здесь. В большинстве случаев аптечные пункты переезжают в помещения на территории районных больниц и городских поликлиник. Мера, как отметили в правительстве области, позволит повысить доступность и своевременность обеспечения жителей льготными лекарственными препаратами.
Таблетки впереди
Фармацевты стали ближе и к пациентам, и к выписывающим рецепты врачам после изменений в системе льготного обеспечения лекарствами, проведенных правительством региона. Поводом стали возникавшие в конце 2024 года перебои с поставками и отпуском препаратов.
Сетью госаптек в регионе с 1993 года управляло казенное предприятие (КУ ВО) «Воронежфармация», принадлежащее областному министерству имущественных и земельных отношений. В последние несколько лет предприятие ушло в убытки, хотя раньше ему как минимум удавалось балансировать на грани самоокупаемости. По данным Rusprofile.ru, оно сработало с отрицательным финансовым результатом и в 2022 году (-23 млн рублей), и в 2023-м (-38 млн рублей). В 2024-м уже нечем стало рассчитываться с поставщиками и даже платить за аренду помещений: «Воронежфармация» получила порядка 120 исков о взыскании долгов на более чем 200 млн рублей.
Казенное предприятие, как объяснили в облправительстве, к концу 2024-го оказалось финансово несостоятельной организацией (банкротом) и в полной мере не могло осуществлять свои функции. Это вызвало в регионе перебои с льготными лекарственными препаратами, после чего власти приняли решение реорганизовать убыточное предприятие. Стоит отметить, что арбитражный суд пока не выносил решений о признании «Воронежфармации» банкротом, не было зарегистрировано и соответствующих исков.
Высокопоставленный источник РИА «Воронеж» в региональной власти объясняет причины финансовых проблем «Воронежфармации» резким снижением уровня оптового и розничного коммерческого товарооборота предприятия в 2021–2023 годах.
– Фармацевтический рынок Воронежской области высококонкурентный. На территории региона работает большое количество крупных организаций, федеральных сетей, занимающих один и тот же сегмент рынка. Ориентированному на социальные нужды госпредприятию было сложно конкурировать с частниками, что привело к существенному снижению прибыли и последующим проблемам с расчетами, – говорит источник РИА «Воронеж».
Двое за одного
Аптеки «Воронежфармации» на время реорганизации закрывались на переоформление лицензии – это было вынужденной мерой. Поэтому сложности с получением некоторых льготных лекарств фиксировались и в декабре 2024-го, и в первые недели 2025-го. Но уже к концу января вновь открылись 38 аптек, а в марте их число достигнет 53.
Функционал «Воронежфармации», к работе которой у руководства региона накопились закономерные вопросы, разделили между двумя структурами. Аптечная сеть, в том числе пункты в райбольницах, с января перешла в подчинение бюджетного учреждения (БУ ВО) «Воронежский центр контроля качества и отпуска лекарственных средств». Эта организация подчинена областному минздраву и действует с 1999 года, директор – Юлия Головко. На центр дополнительно возлагают функции хранения и отпуска льготных лекарственных препаратов.
Вместе с тем в Воронежской области создается еще одна структура, которая будет отвечать именно за контроль качества и реализацию льготных лекарственных средств. Управлять их распределением будет КП ВО «Региональный аптечный склад», указ о создании которого 12 декабря 2024 года подписал губернатор Александр Гусев. Фактически, как пояснили в облправительстве, речь идет о реорганизации «Воронежфармации» в новое, более эффективное предприятие. Глава региона поставил перед ним задачу повышать доступность льготных лекарств. Помимо фармацевтической деятельности, новое учреждение будет отвечать за оборот наркотических и психотропных веществ (приобретение, хранение, перевозку до аптек). Работа Регионального аптечного склада позволит более эффективно управлять запасами льготных лекарств, ускорять их доставку в аптеки и обеспечивать надежное снабжение пациентов, рассчитывают власти. На его создание из бюджета выделили 3,9 млн рублей.
Региональный аптечный склад, по данным Rusprofile, был зарегистрирован 20 декабря 2024-го по тому же адресу, что и «Воронежфармация». Гендиректором предприятия был назначен специалист по управлению и экономике в сфере фармации Роман Чвикалов. В 2020 году он был владельцем воронежского ООО «Медифарм», которое занималось поставками медицинских изделий в учреждения здравоохранения. Например, областная клиническая больница №1 за несколько лет купила у этого поставщика продукции на 63,9 млн рублей. 6 декабря 2024-го ООО было ликвидировано, однако данные о заключенных им контрактах остались публичными.
Основу коллектива двух организаций составили сотрудники «Воронежфармации». Им еще в декабре предложили перейти на новую работу в соответствии с прежними специализацией и профилем. Штатная численность была несколько сокращена: в центре контроля качества работают 220 человек, тогда как в «Воронежфармациии» было 288 сотрудников на октябрь 2024-го. Но количество работников, непосредственно задействованных в льготном обеспечении жителей, осталось неизменным.
Воронежреформация
Фото – Областной Домжур
Министр здравоохранения региона Игорь Банин во время недавнего прямого эфира признал, что ни одна реформа не проходит гладко, особенно когда она касается такой важной темы, как льготные лекарства. Он извинился перед пациентами, которым были доставлены неудобства. Процесс открытия аптеки заново не так прост и зависит не только от регионального ведомства, пояснил министр.
– Мы вносим изменения для того, чтобы воронежцам в итоге стало удобнее, чтобы аптеки были при наших учреждениях первичного звена. Зашел к врачу – получил рецепт, затем получил в аптеке лекарство. Мы к этому идем. В начале года была некоторая неразбериха, потому что старые аптеки закрывались, новые начали открываться. Я приношу извинения воронежцам за те неудобства, которые есть. Но как минимум половину рабочего времени министерство посвящает этой работе, чтобы острый период мы прошли с минимальным напряжением, – обратился к жителям Игорь Банин.
Во время сложностей с выдачей льготных лекарств в аптеках в регионе продолжала активно работать адресная доставка препаратов, добавил он.
Общее количество аптек пока уменьшилось, зато они стали ближе к пациентам. В 2022 году «Воронежфармация» управляла 96 точками и аптечным складом. В 2025-м в регионе будут работать 53 госаптеки.
По итогам реформы «Воронежфармация» должна будет постепенно расплатиться с долгами и прекратить существование. 14 февраля Александр Гусев подписал постановление о начале ликвидации предприятия «в добровольном порядке без перехода прав и обязанностей к другим лицам». Согласно документу, соответствующие процедуры займут год. Глава региона поручил министру имущественных и земельных отношений Ольге Провоторовой утвердить ликвидационный баланс аптечной сети и сформировать комиссию для закрытия юрлица, назначить ее председателя. В ближайшее время власти должны утвердить порядок и сроки в том числе расчетов с кредиторами «Воронежфармации». Контролировать ликвидацию, согласно постановлению, будет первый зампред облправительства Данил Кустов.
В правительстве региона также подчеркивают, что в связи с большой общественной значимостью за реорганизацией «Воронежфармации» наблюдают представители общественности, в том числе реготделения Общероссийского народного фронта. Они не выявили проблем, связанных с реорганизацией социально важного учреждения.
){kind=link}