Эксперты в области хирургии и эндоскопии провели в Воронежском онкоцентре обучающие операции

В четверг, 12 ноября, в Воронежском областном научно-клиническом онкологическом центре (ВОНКОЦ) состоялось два обучающих мастер-класса для врачей и студентов от экспертов из федеральных центров. В ходе операций, выполненных в реальном времени в торакальном и эндоскопическом отделениях, эксперты рассмотрели три уникальных клинических случая. Основная цель этих занятий заключалась в обмене опытом между хирургами и эндоскопистами, а также в повышении уровня высокотехнологичной медицинской помощи в регионе.

Слушателями мастер-класса стали студенты Воронежского государственного медицинского университета имени Н. Н. Бурденко, которые собрались в конференц-зале, а в режиме видеосвязи к мероприятию присоединились врачи и студенты из Москвы, Курска, Белгорода, Тамбова и Нижнего Новгорода. На экранах они могли наблюдать то, как в воронежском онкоцентре проходит операция по резекции доли правого легкого в торакальном отделении, которую провел доктор медицинских наук, заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии Российского университета медицины, заместитель главного врача по хирургической онкологии Нижегородского областного онкодиспансера Михаил Тер-Ованесов. Всего в течение дня в ВОНКОЦ прошло две таких процедуры длительностью примерно 2 часа.

Обе операции прошли у пациентов с редкой патологией, при которой хирургическое лечение проводится не сразу: сначала человек проходит противоопухолевую терапию, а после этого отправляется на процедуру. Именно такой подход позволяет уменьшить объемы опухоли и увеличить шансы на радикальную терапию (хирургическое вмешательство, во время которого врачи пытаются полностью удалить очаг заболевания. – Прим. ред.). Ранее пациентов с таким диагнозом оперировали в федеральных центрах. Однако рост заболеваемости увеличивается, поэтому их также планируют проводить в Воронежском онкоцентре, чтобы жители региона получали высокотехнологичную помощь, не уезжая за пределы родного края.

Во время первой операции Михаилу Тер-Ованесову ассистировал заведующий отделением торакальной онкологии Воронежского онкоцентра Нуриддин Абдулхакимов. Ранее специалист работал в Московском научно-исследовательском институте имени П. А. Герцена. На второй операции ассистентом выступил врач-онколог торакального отделения Воронежского онкоцентра Георгий Соколов.

– Мы подготовили двух пациентов, которым провели торакоскопическую операцию и открытую операцию по удалению образования легкого. До этого мы также проводили подобные операции, но с другой локализацией. Именно для изучения разных вариантов мы приглашаем коллег, чтобы поделиться друг с другом опытом, перенять интересные направления и внедрить их в нашу работу. В Воронежской области мы сейчас активно развиваем программу скрининга разных локализаций, в том числе скрининг рака легких. Те пациенты, которым провели операции, как раз были найдены в результате этого масштабного проекта, – рассказал главный врач Воронежского онкоцентра Руслан Мошуров.

Кроме этого, в Воронежском онкоцентре стараются изучать опыт федеральных коллег и по другим направлениям, например по хирургии, химиотерапии и лучевой терапии. Всего в течение 2026 года медучреждение посетило порядка 20 федеральных экспертов, которые поделились с воронежскими специалистами лучшими практиками.

Врач-онколог Воронежского онкоцентра, торакальный хирург, доктор медицинских наук Александр Черных подчеркнул, что конференция является «первой ласточкой» для расширения оказания помощи, в частности по торакальной хирургии, в нашем и ближайших регионах.

– На данный момент не во всех соседних регионах проводят подобные операции. Сотрудничество с экспертами из федеральных центров помогает нам развивать медицинскую среду и не «бледнеть» перед нашими коллегами, – отметил Александр Черных.

В эндоскопическом отделении специалисты разобрали клинический случай со сложной диагностикой. Процедура прошла при участии врача высшей квалификационной категории, заведующего эндоскопическим отделением института имени Герцена Александра Водолеева.

– Наша часть конференции была посвящена заболеваниям поджелудочной железы. К большому сожалению, опухоли поджелудочной железы по распространенности постепенно выходят на второе место, и к 2050 году могут сравниться по частоте с опухолями легкого и толстой кишки. Основной проблемой является получение подтверждения материала, то есть типирование этой опухоли для назначения последующего лечения. Малоинвазивная методика, являющаяся золотым стандартом, – это пункция под контролем УЗИ или КТ. С коллегами мы обсудим результаты этих пункций и постараемся предложить решение для Воронежского онкоцентра, – сказал Александр Водолеев.

Проведение операции осложняется тем, что поджелудочная железа анатомически сложно располагается в соотношении с другими органами и имеет много сосудистых структур, которые препятствуют выполнению хирургических вмешательств.

– Новообразования поджелудочной железы диагностируются очень поздно, поскольку протекают малосимптомно на протяжении длительного времени. Наша задача – найти, отличить, интерпретировать и получить оттуда фактический материал, который поможет дальнейшим коллегам назначать пациенту лечение, – пояснил Александр Водолеев.

Заведующая эндоскопическим отделением ВОНКОЦ Екатерина Ларина подчеркнула, что лечение пациентов с заболеваниями поджелудочной железы во многом требует индивидуального подхода: на это влияют разные локализации процессов и анатомические особенности.

– Есть много нюансов, поэтому нам важно советоваться с коллегами из федеральных центров. Заболевания поджелудочной железы встречаются все чаще, и нередко пациенты поступают уже с серьезными осложнениями из-за поздней диагностики. Методика эндосонографии, которая применяется в наших исследованиях, – это комбинация эндоскопических методов и ультразвуковых методов, позволяющая найти образование и четко пунктировать, увидеть безопасную трассу для выполнения пункции с последующей верификацией материала для дальнейшего лечения пациента. Еще одна примененная методика – это ЭРХП (комбинированная лечебно-диагностическая процедура, которая сочетает эндоскопию и рентгенографию. – Прим. ред.). Все исследования выполняются через естественные пути эндоскопическими аппаратами и не требуют нарушения целостности кожных покровов, поэтому, конечно, для пациента это лучший вариант, – отметила Екатерина Ларина.

Ранее РИА «Воронеж» сообщало, что врачи ВОНКОЦ успешно провели операции 55-летнему мужчине, у которого выявили опухолевые процессы в обеих почках. Внутренние органы пациента при этом удалось сохранить.